סוכרת


סוכרת, או בשמה הרפואי Diabetes Mellitus, היא מחלה בעלת שם כולל לליקויים נרחבים במטאבוליזם, הנגרמים עקב יתר גלוקוז בדם – Hyperglycemia.
כלומר קושי להפוך את המזון הנאכל ולהשתמש בו לצורכי אנרגיה.

סוכרת מוכרת עוד מימי העת העתיקה ואת שמה הלטיני טבע רופא רומי מהמאה הראשונה.
לעומתה, הורמון האינסולין התגלה רק בשנת 1921. האינסולין משתתף בוויסות המטאבוליזם של הגלוקוז בגוף, משמע וויסות רמות הסוכרים בדם.
הגלוקוז זקוק לאינסולין כדי לחדור לתוך תאי הגוף, שם יוכל לשמש להפקת אנרגיה.

סוכרת. יש אור בקצה המנהרה. צילום: גלית רוזן

סוכרת. יש אור בקצה המנהרה. צילום: גלית רוזן

האינסולין מורכב מ – 51 חומצות אמיניות ומיוצר בתאי ביתא הממוקמים באיי לנגרהאנס (Islets of Langerhans) שהם קבוצת תאים אנדוקריניים בלבלב.
האינסולין משמש כאיתות לגוף על ספיגה. כאשר רמות הגלוקוז בדם עולות עקב אכילה, תאי ביתא מזהים שינויים ובהתאם מגבירים את הפרשת האינסולין.

אנשים הלוקים במחלת סוכרת  מתקשים לייצר אינסולין או שאינם מצליחים להשתמש בו כנדרש. מצב כזה עלול לגרום לרמות סוכר גבוהות בזרם הדם. רמות סוכר גבוהות מדי לאורך זמן ממושך, עלולות לפגוע בכלי הדם ולגרום לשורה של תסביכים כמו התקף לב, אירוע מוחי, פגיעה בכליות (נפרופתיה דיאבתית), אובדן כושר הראייה, פגיעות עצביות (נוירופתיה), כיבים ופצעים שאינם נרפאים.

הטיפול הקונבציונאלי במצבים אלה מתחלק לשניים – מתן תרופות פומיות (תרופות שנוטלים דרך הפה) ותרופות בהזרקה. התרופות הפומיות בעלות ארבעה מנגנונים עיקריים:

– עיכוב הגלוקונאוגנזיס- עצירת שחרור הגלוקוז מן המאגרים שבכבד- Glucophage.
– גירוי ישיר לתאי ביתא בלבלב לשחרור אינסולין – Gluben, Glibetic, Novonorm  .
– עיקוב תחרותי לאנזים סוכראז, הפוגע בספיגה ופירוק של פחמימות במעי – Prandase.
– סיוע בניצול יעיל יותר של האינסולין והובלת הגלוקוז לתאים – Avandia.

התרופות בהזרקה בדרך כלל יהיו אינסולין סינטטי או אנלוגים להורמון GLP-1 המגביר את הפרשת האינסולין מהלבלב ומעכב הפרשת גלוקוז מן המאגרים שבכבד.


הטיפול הטבעי במחלת הסוכרת:

תזונה

הדבר החשוב ביותר שעל חולה סוכרת לשמור הוא על תזונה נכונה. התזונה היא הבסיס להכל.

עקרונות התזונה הנכונה לחולה סוכרתי: 

אינדקס גליקמי נמוך-  מדד ספיגת גלוקוז ופחמימות ממערכת העיכול לזרם הדם. פחמימות שנספגות מהר, יצוינו עם ערך גליקמי גבוה, לעומת מזונות שיתפרקו ויספגו בצורה איטית יותר, יצוינו בערך גליקמי נמוך.
הערך הגליקמי הנמוך עוזר לאזן רמות הסוכר בדם, בזכות הפרשה איטית של סוכרים לזרם הדם, דבר זה מאפשר למולקולת האינסולין להתמודד עם כמויות הגלוקוז ביתר קלות.
לחולה הסוכרתי מומלץ לצרוך מזונות שיש להם ערך גליקמי נמוך, ניתן להיעזר בטבלת אינדקס גליקמי.

אנרגיה – חשוב שצריכת האנרגיה במזון תתאים לצרכי האנרגיה של האדם.
חיוני לחולה סוכרתי לשמור על משקל גוף תקין. כמו כן, מומלצת ירידה בכ- 5% ממשקלו הנוכחי.
ירידה קלה זו עשויה לשפר את רמת הגלוקוז בדם.
השמנה מובילה לחוסר רגישות לאינסולין ולהפך.
ניתן לשפר את רגישות התאים לאינסולין, באמצעות תזונה מתאימה ופעילות גופנית.

חלבונים – צריכת חלבונים מהחי מעל הכמות המומלצת, בטווח הארוך תגרום לפגיעה טרשתית, פגיעה בתפקודי הכבד והכליות.

שומנים – הגבלה בכמויות השומנים חשובה במיוחד כדי למנוע את תהליך טרשת העורקים,
מומלץ לצרוך מזונות המכילים אומגה 3.

פחמימות – צריכת פחמימות מורכבות העשירות בסיבים תזונתיים, ויטמינים ומינרלים בעלי ערך גליקמי נמוך.

סיבים תזונתיים – מחולקים לסיבים המסיסים במים המצויים בשבולת שועל, שיפון, קטניות ופירות.
הסיבים הבלתי מסיסים במים – ירקות לסוגיהם, חיטה מלאה ומוצריה ושאר הדגנים המלאים.

הסיבים התזונתיים עוזרים לשפר ליקויים מטבולים המאפיינים את החולה הסוכרתי:
מאטים את תהליך הספיגה של המזון, משפרים את התגובה הגליקמית של המזונות, מורידים רמת הגלוקוז והשומנים בדם,
תורמים בהענקת תחושת שובע, על ידי תחושת מלאות וגירוי שחרור הורמוני מעיים המקטינים את קליטת המזון,
זירוז מעבר המזון בתוך מערכת העיכול,
הגדלת נפח שארית המזון במעי ומניעת עצירות.

ויטמינים ומינרלים – נוגדי החימצון ויטמני  A ,C ,E ביתא קרוטן, והמינרלים : סלניום, נחושת, מנגן ואבץ עוזרים במניעת תהליכי החימצון ובכך מאטים את התהליכים הכרוניים המאפיינים סוכרתיים.
המינרל כרום- דרוש לניצול אופטימאלי של הגלוקוז בגוף ובכך מגביר את המטבוליזם של הגלוקוז בדם. מגביר את רגישות קרומי התאים לאינסולין בדם ומשפר מצבי עמידות לאינסולין.
כמו כן, כרום מפחית רמות גבוהות של טריגליצרידים וכולסטרול ומסייע בהפחתת משקל, על ידי הגברת קצב שריפת השומנים והפחתת הכמיהה לסוכרים ולפחמימות. בנוסף, הוא מעודד כניסת חומצות אמינו לתאי השריר ולכן מגביר את בניית השרירים ותומך בהגדלת מסת השריר.

פעילות גופנית

פעילות גופנית משפיעה על תהליכי המטבוליזם, ניצול מוגבר של גלוקוז וחומצות השומן להפקת אנרגיה בתאים. פעילות גופנית תורמת להקטנת העמידות לאינסולין ומשפרת את הסבילות לגלוקוז. עקב זאת יורדת רמת הגלוקוז בדם ועמה יורדת כמות האינסולין הדרושה להתמודדות עם תוצרי פירוק המזון.

פעילות גופנית פועלת לטובה על מערכת העצבים ומשחררת את הגוף ממתחים המהווים גורם סיכון לגידול כמות הסוכר בדם.
פעילות גופנית גורמת לניצול הגליקוגן בשרירים, כתוצאה מכך נמנע עודף סוכר בדם.
במקביל גורמת להורדת הכולסטרול והטריגלצרידים, עוזרת להעלות HDL, ירידה במשקל ושמירה על משקל תקין.

הפעילות המומלצת לחולה הסוכרתי היא פעילות אנאירובית: הליכה, שחייה, אופניים, ריצה.

צמחי מרפא

קחון מצוי. צילום: גלית רוזן

קחון מצוי. צילום: גלית רוזן

שימוש בצמחי מרפא בעת מחלת הסכרת נמצא כמאוד יעיל להורדת רמות הסוכר ולמניעת הנזקים העלולים להגרם מהמחלה.
דרכי פעולת הצמחים המתואמים לסוכרת:

  • עיכוב ספיגת גלוקוז ממערכת העיכול למחזור הדם.
  • הגברת קישור אינסולין לקולטנים של תאי המטרה.
  • המרצת הלבלב לייצור אינסולין
  • שיקום תאי הביתא בלבלב.

שיאצו

אחד היתרונות הבולטים בשיאצו שזהו טיפול מדיטטיבי (מדיטציה), מצב כזה נותן לגוף את היכולת לשחרר את הראש מלחצים, מחלת הסוכרת מושפעת מאוד ממערכת העצבים, עקב, הורמונים המופרשים בעת לחץ, המשפיעים על הפרשת האינסולין מהלבלב, לכן חשוב מאוד להפחית את כמויות הסטרס.

הרבה חולי סוכרת סובלים מעודף משקל כזה או אחר, עודף משקל עלול לגרום לכאבים פיזיים, עקב עומס על מערכת השלד והשרירים , כאבים כמו כאבי גב, בלטים, פריצות דיסק ועוד. בעזרת שיאצו אפשר להקל מאוד על כאבים מסוג זה.

בשיאצו, תוך כדי עבודת פיזיותרפיה על ידי רוטציות ומתיחות לעמוד השדרה ולמפרקים השונים, נעשית עבודה נוספת שמתמקדת בלחיצות על המרידיאנים (עליהם מפורט בדף השיאצו). ישנם מרידיאנים בולטים הקשורים לאיזון רמות הורמונים בדם ,תמיכה בלבלב ותהליכי חילוף חומרים במערכת העיכול (מטבוליזם).

פרחי באך

שילוב הפרחים נועד לפתור את המחלה מהשורש שלה, אם וכאשר המחלה החלה מרגע בו חל שינוי בחיי האדם כמו אירוע טראומטי שהאדם חווה, פחדים, סטרס, כעסים, דיכאון שנוצר בזמן גיל המעבר ועוד.

מערכות נוספות
ישנן עוד מספר מערכות הדורשות חיזוק ותמיכה בזמן המחלה.
מערכת עצבים- בזמן סטרס, מופרשים למחזור הדם סוגי הורמונים שונים, ביניהם אדרנלין ונור אדרנלין. שני הורמונים  מעכבים הפרשת אינסולין מתאי ביתא בלבלב.
הכבד- אחראי על מאגרי הסוכר (גליקוגן) ושחרורם לזרם הדף בעת הצורך. עומס על "מערכת" הכבד עלול לגרום לליקוי באיזון רמת הסוכר.